Общая характеристика
В настоящее время кожные заболевания, возбудителями которых являются различные патогенные микроорганизмы, широко распространены. Многие из них передаются человеку при контакте с домашними животными, например, стригущий лишай. Необходимым условием успешного лечения является
правильная и своевременная диагностика. Однако обнаружить и классифицировать микрофлору невооруженным глазом невозможно. Для этого требуется специальное лабораторное оборудование и химические реагенты. Одним из эффективных и доступных способов постановки диагноза является лампа черного света (лампа Вуда). Диагностика дерматофитии с помощью ультрафиолетовых источников на сегодняшний день является самым оперативным и удобным способом.
В отличие от биохимических методов, ультрафиолетовая диагностика позволяет получить результаты в считанные секунды. Принцип действия заключается в том, что продукты жизнедеятельности некоторых грибков вызывают яркое свечение под воздействием Лампы Вуда. Специальная лупа с ультрафиолетовой подсветкой, позволяет определить данные о состоянии кожи по её свечению.
Лампа Вуда получила свое название в честь американского ученого-физика, который изучал оптические фильтры, пропускающие исключительно ультрафиолетовые лучи. Прибор, в зависимости от модификации, испускает с помощью ртутных ламп волны длиной 368—371 нм. Благодаря наличию специальной линзы происходит увеличение исследуемого участка, что повышает эффективность диагностики.
Диагностика проводится на чистой коже. Для защиты глаз пациента и врача от повреждающего излучения, исключают прямое воздействие на них ультрафиолета. Расстояние между прибором и поверхностью кожи должно составлять не менее 15 — 20 см, продолжительность воздействия не более 2 минут. Длительное ультрафиолетовое облучение может привести к развитию гиперпигментации и ожогу. Полученный результат сравнивают с данными специальной таблицы.
Светло-синее свечение свидетельствует о нормальной здоровой коже, интенсивная синяя окраска говорит о повышенной сухости кожных покровов. Фиолетовый цвет является признаком чувствительной кожи. Распознать воспаленные участки ткани можно по белой окраске свечения, однако, если оно едва различимо, то велика вероятность обычного загрязнения. Коричневый свет возникает при наличии пигмента, что используется в диагностике депигментации и гипопигментации, а зеленый или желто-зеленый — при грибковом поражении кожи.
Разноцветный лишай дает тусклое желтое свечение, эритразма — розовое или красное, фавус — светло-серебристое, микроспория- желто-зеленое (изумрудное) флюоресцентное, фавус-белдно-серебристое, эритразма - розовое, кирпично-красное свечение, отрубевидный лишай - желтое или бурое свечение, руброфития - кораллово-красное свечение, красная волчанка - белое или мутно-белое свечение, лейкоплакия — зеленое свечение, рак — красное свечение, КПЛ — желто-коричневое свечение, лептотрихоз — желтое свечение, кандидоз — снежно-белое свечение, кокковая флора - фиолетовое свечение, кокки+кандида — апельсиновое свечение, витилиго - депигментация более выражена и имеет оттенок серебристо синего цвета, сосудистые невусы - депигментация отсутствует при осмотре в лучах лампы Вуда. При чем, люминесцентная диагностика микроспории (стригущего лишая), микротоксинов, грибковых поражений должна применяться в полной темноте.
Воздействовать можно не только на кожные покровы, но и на слизистые оболочки. Для получения наиболее достоверного результата исследование проводят в затемненном помещении. Малые размеры и масса лампы Вуда делают ее использование весьма удобным. Лампа безопасна и позволяет быстро получить достоверный результат в отличие от традиционных лабораторных методов. Лампа Вуда предназначена для диагностики состояния кожи, для выбора тактики и метода ухода, для наблюдения за динамикой изменения состояния кожи в процессе лечения.
Меры предосторожности:
лампу Вуда не применяют для исследования участков кожи, где есть повреждения. При диагностике кожи лица требуется защитная тканевая повязка на глаза.