Меню заболеваний | Спроси у врачей | Ответы врачей | Контрактные заболевания | Физиотерапия | Безконтрактные заболевания |
Лариса спрашивает
27 октября 2010
Вопрос пациента: Здравствуйте! У меня гипотиреоз. Принимаю эутирокс (более 5 лет) в суточной дозе 75 мг. Вдруг, мой врач почему то решил увеличить суточную дозу эутирокса на 100 мг. Скорее всего, поводом послужило недавнее УЗИ щитовидки - аутоимунный тиреоидит. Можно ли от этого заболевания вылечиться окончательно, или мне придется этот гормон принимать пожизненно? Не приводит ли прием подобных гормонов к раку желудка и щитовидки? Спасибо. Лариса.
Ответ врачей: -Добрый день, Лариса. Во-первых, в медицине не существует такой методики лечения, которую Вы получаете на протяжении 5 последних лет! Эутирокс нельзя назначать изолированно и столь так длительно даже в микродозах, ибо вред от такого лечения всегда будет большим, нежели от того, что Вы не лечились бы этим препаратом вовсе. В медицине существует такое понятие как "лечебный комплекс", куда кроме тиреоидных гормонов (как у Вашем случае) должно обязательно входить следующее: витамины, десенсибилизаторы, диуретики, иммунокорректоры, протекторы, антитоксиканты, регенеранты, корректоры метаболизма и т.д. Во-вторых, нельзя назначать и увеличивать дозу тиреоидных препаратов руководствуясь одним лишь врачебным желанием, потому как для этого должен быть веский клинический повод. Например, эутирокс должен назначаться врачём только исходя из лабораторного заключения, где констатируется факт явной недостаточности функции щитовидки (мало вырабатывается тироксина) у пациента! А что касается назначения врачём дозы эутирокса для больного, то делается это так: сперва назначается самая малая доза эутирокса (например, 25 мг) и потом проводится мониторинг состояния пациента (пульс, ЭКГ, печёночные и почечные пробы, и т.д.). В случае, если жизненные показатели (перечисленных параметров) не превосходят предельно допустимую норму, дозу через 2-3 недели можно немного увеличивать (например, снова на 10-15 мг) и обязательно снова проводить мониторинг... Как видите, чтобы правильно назначить Вам лечение, эндокринологу нужно с Вами не один месяц попотеть! Во-третьих, врач УЗД не имеет морального права ставить Вам диагнозы (особенно - аутоимунный тиреоидит). Последний может лишь проводить опись в своём заключении увиденного на мониторе УЗА! Исходя из описи УЗИ, врач-эндокринолог должен сам Вам ставить диагноз. И потом, аутоимунный тиреоидит исключительно ставится на основании лабораторного заключения (исследования крови на АТ-ТПО) - повышение уровня циркулирующих антител к щитовидной железе. Следовательно, пора менять Вам своего лечащего врача на более компетентного. А что касается степени излечённости аутоимунного тиреоидита, то нужная для Вас информация находится здесь С уважением.
|
2 октября 2011 Просмотров (4415) 6 августа 2015 Просмотров (1899) Реклама
|